वाशिंगटन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में एक अभूतपूर्व नैदानिक परीक्षण ने एक आशाजनक नई दवा उम्मीदवार, बीआई 690517 का अनावरण किया है, जो हार्मोन एल्डोस्टेरोन के व्यापक निषेध को दर्शाता है, जो कि गुर्दे की क्षति में योगदान करने के लिए जाना जाता है। मानक-देखभाल दवा के साथ संयोजन में, इस दवा ने 70% रोगियों में एल्बुमिनुरिया, गुर्दे की क्षति का एक प्रमुख संकेतक, को काफी कम कर दिया। हालाँकि हाइपरकेलेमिया का खतरा था, लेकिन निष्कर्ष आगे के शोध और किडनी रोग के उपचार में क्रांति लाने की क्षमता का मार्ग प्रशस्त करते हैं।
प्रायोगिक किडनी रोग दवा हार्मोन एल्डोस्टेरोन के स्तर को कम करती है, नैदानिक परीक्षण में आशाजनक परिणाम दिखाती है
यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं द्वारा हाल ही में किए गए एक क्लिनिकल परीक्षण में, किडनी रोग के लिए एक प्रायोगिक दवा, जिसे बीआई 690517 के नाम से जाना जाता है, ने आशाजनक परिणाम दिखाए हैं। पाया गया कि यह दवा हार्मोन एल्डोस्टेरोन के स्तर को रोकती है, जो उच्च स्तर पर मौजूद होने पर गुर्दे की बीमारी की प्रगति को तेज कर सकता है।
परीक्षण में गुर्दे की बीमारी वाले 714 मरीज़ शामिल थे जिन्हें यादृच्छिक रूप से बीआई 690517 या प्लेसबो प्राप्त करने के लिए नियुक्त किया गया था। मरीजों को हाइपरकेलेमिया नामक संभावित खतरनाक स्थिति को रोकने के लिए बैकग्राउंड थेरेपी के रूप में एम्पाग्लिफ्लोज़िन नामक एक एसजीएलटी2 अवरोधक भी दिया गया था, जो रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि होने पर हो सकता है।
परीक्षण के नतीजे उत्साहवर्धक थे. बीआई 690517 ने नामांकित रोगियों में से 50% में एल्बुमिनुरिया, जो किडनी क्षति का बायोमार्कर है, में महत्वपूर्ण कमी लायी। जब देखभाल की मानक दवा, एम्पाग्लिफ़्लोज़िन के साथ मिलाया गया, तो 70% प्रतिभागियों ने एल्बुमिनुरिया में महत्वपूर्ण कमी देखी।
यह ध्यान देने योग्य है कि बीआई 690517 का उपयोग प्लेसीबो की तुलना में हाइपरकेलेमिया की उच्च दर से जुड़ा था। हालाँकि, अधिकांश मामलों में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यह खोज दवा प्राप्त करने वाले रोगियों की बारीकी से निगरानी करने के महत्व पर प्रकाश डालती है।
शोधकर्ताओं का मानना है कि अगर जागरूकता, पहुंच और उपचार योग्य चरण में गुर्दे की बीमारी का पता लगाया जाए तो इन निष्कर्षों में डायलिसिस को लगभग अप्रचलित बनाने की क्षमता हो सकती है। इस परीक्षण के नतीजे तीसरे चरण के परीक्षण के डिजाइन की जानकारी देंगे, जिसका लक्ष्य दुनिया भर में 11,000 रोगियों को नामांकित करना है।
द लांसेट में प्रकाशित एक अन्य अध्ययन में, बीआई 690517 को एल्बुमिनुरिया को कम करने वाला पाया गया। अध्ययन में कुछ किडनी फ़ंक्शन और मूत्र एल्ब्यूमिन स्तर वाले वयस्कों को शामिल किया गया था जो पहले से ही एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर अवरोधक ले रहे थे। बीआई 690517 की विभिन्न खुराकों के परिणामस्वरूप प्लेसीबो की तुलना में मूत्र एल्ब्यूमिन: क्रिएटिनिन अनुपात में कमी आई। बीआई 690517 के साथ एम्पाग्लिफ्लोज़िन को शामिल करने से मूत्र एल्ब्यूमिन: क्रिएटिनिन अनुपात में समान कमी उत्पन्न हुई। हालाँकि, बीआई 690517 प्राप्त करने वाले कुछ प्रतिभागियों में हाइपरकेलेमिया का खतरा था, चाहे एम्पाग्लिफ्लोज़िन शामिल था या नहीं।
ये आशाजनक निष्कर्ष गुर्दे की बीमारी वाले व्यक्तियों के लिए आशा प्रदान करते हैं। जबकि अधिक शोध की आवश्यकता है, एल्बुमिनुरिया को कम करने और एल्डोस्टेरोन के स्तर को रोकने में बीआई 690517 के संभावित लाभ गुर्दे की बीमारी के उपचार में गेम-चेंजर हो सकते हैं।
